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帕金遜病及其治療會對大腦產生影響，進而影響睡眠。患者可能會出現失眠、睡眠呼吸暫停或其他睡眠障礙。行為療法和藥物等治療方法可有所幫助。

帕金遜病是一種逐漸發展的疾病，影響運動並引起其他症狀，如睡眠紊亂和皮膚變化。

根據帕金遜基金會的估計，超過75%的帕金遜患者會出現與睡眠有關的症狀。

帕金遜患者常見的睡眠障礙包括：

  1. 失眠
  2. 睡眠呼吸暫停
  3. REM睡眠行為障礙
  4. 生動的夢境（這可能是輕度的REM睡眠障礙，或者與之無關，同時也可能是帕金遜病運動和認知衰退的預測因素）
  5. 靜坐腿症候群
  6. 白天嗜睡

這些狀況有時是因為帕金遜病在大腦中所引起的變化。它們也可能是由於帕金遜病的症狀、藥物和並存的心理健康狀況所致。

本文將探討帕金遜病可能增加的某些睡眠障礙類型，以及可以幫助您管理這些障礙的治療方法。

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帕金遜患者會出現哪些睡眠障礙？

帕金遜患者可能會經歷一些睡眠障礙，包括：

  1. 失眠：失眠是指難以入睡和保持睡眠。這在一般人群中很常見，約影響三分之一的人，但帕金遜患者更有可能出現。隨著帕金遜病的進展，失眠有時可能會惡化。
  2. 睡眠呼吸暫停：約40%的帕金遜患者有睡眠呼吸暫停。這種情況會導致患者在睡眠期間呼吸暫停並驚醒。它還會引起打鼾、頭痛和白天嗜睡等症狀，並可能導致嚴重的健康問題。
  3. 快速動眼（REM）睡眠行為障礙：REM是睡眠周期的一部分，讓您能做夢。通常，在REM睡眠期間，只有眼睛會移動，但當有人患有REM睡眠行為障礙時，其餘肌肉保持活動，可能會表現出夢境中的動作。大約一半的帕金遜患者患有REM睡眠行為障礙。

為什麼帕金遜病會導致睡眠障礙？

帕金遜病會改變大腦，並影響某些神經遞質在身體中的作用。這些睡眠干擾有時可能在其他帕金遜病症狀出現之前或在病情發展之前就已經出現。例如，通常在帕金遜病首次診斷前的5至10年，REM睡眠障礙就可能開始出現。當帕金遜病症狀出現時，如肌肉僵硬和顫抖，也可能導致睡眠困難。此外，一些帕金遜病藥物可能會干擾睡眠。這可能是因為某些藥物會阻止您入睡，這可能會受藥物達到最高峰和藥效消退的時間影響。此外，使您嗜睡的藥物可能會讓您在白天和晚上睡得太多，或者白天睡覺可能導致夜間失眠。帕金遜病還與心理健康狀況和情緒障礙有關。許多帕金遜患者同時也在處理抑鬱症或焦慮等狀況，這些狀況已知會干擾睡眠。

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如何治療帕金遜患者的睡眠障礙？

對於帕金遜患者，有幾種治療方法可用來治療睡眠障礙。適當的治療將取決於睡眠障礙的種類和嚴重程度。

治療選項可能包括：

  1. 認知行為療法（CBT）：CBT通常用於幫助治療失眠，尤其是如果患者還處理抑鬱和焦慮。它可以幫助人們找到並糾正可能干擾睡眠的想法和行為。
  2. 放鬆療法：這種療法包括引導性冥想、深呼吸和生物反饋，以幫助您放鬆並獲得更寧靜的睡眠。
  3. 光療法：光療法利用明亮的光線曝露來治療失眠和抑鬱症。這是一種安全且非侵入性的治療，據報導對許多帕金遜患者有效。
  4. 睡眠限制：這種治療會將您置於一個睡眠時間表上。最初，您的睡眠時間會受到限制。您的睡眠時間會逐漸增加，直到您能夠獲得一個整夜的睡眠。
  5. 重塑：這種治療專注於改變您的習慣，使床只用於睡眠和性活動。
  6. 床墊和屏障：患有REM睡眠行為障礙的人及其伴侶可以從床的改造中受益，如增加墊子和設置屏障。
  7. 持續正壓通氣（CPAP）設備：CPAP設備是一種用於睡眠呼吸暫停的治療方法，您可以在睡覺時戴著它。它可以保持您的氣道暢通，幫助您在夜間呼吸。
  8. 褪黑激素：褪黑激素補充劑可以幫助治療失眠和REM睡眠行為障礙。
  9. 鎮靜藥物：有時，鎮靜藥物，如唑吡坦，是治療失眠的選擇。然而，這些藥物具有高度成癮性，通常僅在其他治療方法無效時使用。
  10. 氯硝西泮：藥物氯硝西泮可以幫助治療REM睡眠行為障礙。

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結論

帕金遜病會改變大腦，這可能會干擾睡眠並導致失眠、睡眠呼吸暫停和REM睡眠行為障礙等睡眠障礙。此外，帕金遜病的藥物、症狀以及與之相關的心理健康狀況，如抑鬱和焦慮，也可能會干擾睡眠。治療可以幫助帕金遜患者管理睡眠障礙。確切的治療方法取決於特定的睡眠障礙和其嚴重程度。CBT、光療法、放鬆療法、重塑和藥物等選項可以幫助人們獲得良好的夜間休息。

資料來源：healthline